GAD eller generaliserad ångest
Generaliserad ångest är tendensen hos en person att oroa sig mycket även när det inte finns någon uppenbar anledning till oron. Som namnet antyder är ångesten generaliserad till flera områden snarare än specifikt kopplad till avgränsade triggers, som exempelvis vid fobier.
GAD (Generalized anxiety disorder) är en psykiatrisk diagnos som ställs inom vården när den generaliserade ångesten är långvarig och delvis förlamande. Liksom alla ångestdiagnoser är samsjukligheten med depression hög. Det vill säga, lider man av det ena så har man en förhöjd risk att också lida av det andra. Man kan lida av generaliserad ångest utan att uppfylla de psykiatriska kriterierna för GAD.
Orsaker och symtom
Det kan finnas flera orsaker till varför man utvecklar generaliserad ångest. Av särskilt intresse när man söker terapi är den intrapsykiska dimensionen, det vill säga de svårigheter man har att hantera inre stress. Det biologiska korrelatet handlar troligtvis om nedsatt aktivitet i frontala cortex vid affektpåslag. En person med fungerande stresshantering kan lugna sig och dämpa signalerna från känslohjärnan när den aktiveras. En person med generaliserad ångest har svårare att läsa in trygghetssignaler i omgivningen och därigenom dämpa sin oro. En annan högre kortikal funktion som kan brista är förmågan att kontextualisera oron, ge den en koppling till specifika livshändelser och till avgränsade upplevelser i kroppen. Ångesten får inget sammanhang utan flyter fritt omkring i medvetandet och kroppen. Typiska fysiska symtom på generaliserad ångest är spända muskler, huvudvärk, smärta i nacke och axlar, magont och hjärtklappning. Kognitiva symtom kan vara rastlöshet, irritabilitet och trötthet.
Psykoterapi vid generaliserad ångest
Psykoterapi är ofta till stor hjälp för att mildra symtomen på generaliserad ångest. Psykodynamisk behandling av generaliserad ångest kan gå till på följande sätt:
- Klienten informeras om sambandet mellan stress/ångest och inre upplevelser såsom svåra känslor, konflikter, minnen, erfarenheter.
- Klienten får hjälp att reglera ner sin stress.
- Klienten får hjälp att exponeras för och bearbeta underliggande upplevelser.
Mer än symtomlindring
Syftet med den psykodynamiska behandlingen är dels att symtomen ska minska, vilket ofta sker när trycket inifrån minskar. I psykodynamisk terapi stannar man dock inte vid symtomlindring, utan målsättningen är att klienten ska bli fri från det underliggande tillstånd som driver ångesten. Detta sker genom att klienten ändrar förhållandet till sitt känsloliv genom att i mindre utsträckning undvika och förvränga känslor och i högre utsträckning stå ut med och kommunicera dem. I förlängningen förändras personens självbild och syn på andra till att i mindre utsträckning styras av en generaliserad och fixerad rädsla och i högre utsträckning av nyfiket och flexibelt tänkande. Förhöjd livskvalitet är det yttersta målet och är i de flesta fall möjligt att uppnå.
Mer om olika former av ångest
Ångest
Ångest kan beskrivas som superkraften som stoppar dig i livet. Genom att förstå vår ångest kan vi också fördjupa förståelsen av oss själva och varför vi är som vi är.
Panikångest
Ditt hjärta slår hårt eller snabbt, det känns tungt eller svårt att andas, du får ont i magen eller mår illa, känner en klump i halsen eller blir torr i munnen, svettas eller känner dig yr, får darrningar, domningar eller skakningar, känner dig svag, eller drabbas av overklighetskänslor.
Vi hjälper dig
Du är varmt välkommen att boka ett kostnadsfritt matchningssamtal hos oss om du vill undersöka om vi kan hjälpa dig med din ångest.
- Kliniskt granskad av
- Anna Luthander, leg. psykolog
- Senast sakgranskad